trình bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh;
- Trường họp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chứng sinh thì thủ trưởng cơ sở KCB và cha hoặc mẹ hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại khoản 1 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này
Thêm đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT từ 19/10/2023?
Căn cứ theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP do Chính phủ ban hành ngày 19/10/2023. Theo đó, Nghị định mới đã sửa đổi bổ sung điểm a khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP tại khoản 5 Điều 1 như sau:
Mức hưởng bảo hiểm y tế đối với các trường hợp quy định tại khoản 1 và khoản 7
, tại khoản 4 Điều 2 Nghị định 104/2022/NĐ-CP có đề cập đến việc sửa đổi, bổ sung nội dung hướng dẫn Mẫu số 4 ban hành kèm theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP về tiếp nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả cấp, cấp lại và đổi thẻ bảo hiểm y tế.
Cụ thể như sau:
Sửa đổi, bổ sung một số điều và biểu mẫu của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 quy
tượng tham gia bảo hiểm y tế do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quản lý nhà nước theo quy định tại Khoản 4 Điều 1 Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế ngày 13 tháng 6 năm 2014 (sau đây gọi chung là Luật Bảo hiểm y tế) và Điểm b Khoản 4 Điều 42 Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và
Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng trong bao lâu?
Theo Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định thời hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng như sau:
"1. Đối với đối tượng quy định tại khoản 6 Điều 2, thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ tháng đầu tiên hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định hưởng trợ cấp thất nghiệp của cơ quan
Dùng giấy khai sinh để khám chữa bệnh cho trẻ mới sinh thay thế thẻ bảo hiểm y tế được không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
"1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo
Trẻ em sơ sinh chưa được cấp bảo hiểm y tế và phải điều trị ngay sau khi sinh thì phải giải quyết như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
"1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh
(Mẫu D03-TS); Danh sách đối tượng tham gia BHYT (Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ) đối với đối tượng do Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội quản lý.”
2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ."
Hồ sơ xin cấp bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi bao gồm những gì?
Trẻ em dưới 6 tuổi được hưởng quyền lợi bảo hiểm
Thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế bao gồm những gì?
Theo Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thẻ bảo hiểm y tế như sau:
Thẻ bảo hiểm y tế do cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành cần phải phản ánh được các thông tin:
- Thông tin cá nhân của người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm: Họ và tên; giới tính; ngày tháng năm sinh; địa chỉ nơi cư trú
Phát sinh tình huống cần kéo dài thời hạn áp dụng văn bản quy phạm pháp luật thì có được ban hành theo thủ tục rút gọn hay không?
Các trường hợp xây dựng, ban hành văn bản quy phạm pháp luật theo trình tự, thủ tục rút gọn được quy định tại Điều 146 Luật Ban hành văn bản quy phạm pháp luật 2015, được sửa đổi bởi khoản 44 Điều 1 Luật Ban hành văn
Hồ sơ đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo quy định pháp luật
Theo đó Điều 28 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định hồ sơ đề nghị thanh toán trực tiếp như sau:
- Các giấy tờ là bản chụp (kèm theo bản gốc để đối chiếu) gồm:
+ Thẻ bảo hiểm y tế, giấy chứng minh nhân thân theo quy định tại khoản 1 Điều 15 Nghị định này.
+ Giấy ra viện
Có giấy chuyển tuyến thì có được bảo hiểm y tế (BHYT) chi trả chi phí vận chuyển không?
Căn cứ tại khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định:
"Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh
1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này trong trường hợp cấp cứu hoặc
toán vật tư y tế trong quá trình vận chuyển người bệnh lên tuyến trên được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại khoản 4 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
“Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
4. Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh cần phải có nhân viên y tế đi kèm
Hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 16 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
- Trường hợp ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh lần đầu, hồ sơ gồm:
a) Công văn đề nghị ký hợp đồng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
b) Bản sao
thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng thì bạn vẫn được thanh toán các chi phí theo đúng quy định.
Bảo hiểm y tế (Hình từ Internet)
Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
“Điều 7. Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm
hộ gia đình, trừ đối tượng quy định tại các khoản 1, 2, 3 và 4 Điều này.
Bên cạnh đó, căn cứ quy định tại điểm e khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:
Mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế
1. Mức đóng bảo hiểm y tế hằng tháng của các đối tượng được quy định như sau:
...
e) Mức đóng bảo hiểm y tế của đối tượng quy định tại Điều 5 Nghị
Hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật
Căn cứ Điều 16 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
- Trường hợp ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh lần đầu, hồ sơ gồm:
+ Công văn đề nghị ký hợp đồng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
+ Bản sao giấy phép
Hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Căn cứ Điều 16 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
- Trường hợp ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh lần đầu, hồ sơ gồm:
+ Công văn đề nghị ký hợp đồng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh;
+ Bản sao giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa
Việc phân bổ và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiện nay được pháp luật quy định như thế nào?
Căn cứ Điều 31 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về việc phân bổ và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiện nay được pháp luật như sau:
Tổng số tiền đóng bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 7 Nghị định này được phân bổ và sử dụng như sau:
- 90% dành cho khám bệnh
Lập kế hoạch tài chính và quyết toán như thế nào?
Căn cứ Điều 36 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về việc lập kế hoạch tài chính và quyết toán như sau:
- Hằng năm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam lập kế hoạch tài chính về thu, chi quỹ bảo hiểm y tế; chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế và đầu tư từ số tiền tạm thời nhàn rỗi của quỹ bảo hiểm y tế. Bộ Tài
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế mới nhất theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP như thế nào?
16:50 | 06/12/2023
