Mức hưởng bảo hiểm y tế khi đạt 5 năm liên tục đóng bảo hiểm y tế ra sao? Tôi đã được công nhận là tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục từ năm 2020 rồi nhưng tại sao hôm nay tôi đi khám chữa bệnh đúng tuyến vẫn chỉ được chi trả 80% vậy mức hưởng có đúng không? Xin cảm ơn! Câu hỏi của bạn Lệ đến từ Bến Tre.
Tôi là bệnh nhân tiểu đường được Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Thuận chuyển tuyến lên điều trị ở bệnh viện Chợ Rẫy nhiều năm nay và được hưởng chế độ bảo hiểm y tế. Thời gian rồi có bị cảm sợ mắc covid nên tôi không đi khám kỳ này mà theo toa bác sĩ cho tôi mua thuốc ngoài uống đủ tháng. Hôm qua tôi đến khám lại thì khoa khám này không đồng ý để tôi
Trẻ em dưới 7 tuổi được ủy ban nhân dân xã cấp thẻ bảo hiểm y tế, nơi đăng ký khám bệnh là trạm y tế xã. Nếu trẻ khám ở tuyến tỉnh sẽ được thanh toán 100% chi phí không ạ? Mức hưởng bảo hiểm y tế của trẻ em dưới 7 tuổi được quy định như thế nào? Mong sớm nhận được phản hồi ạ.
Cho tôi hỏi: Ai được BHYT thanh toán 95% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế? Người thuộc nhiều đối tượng thì tính thế nào? - Câu hỏi của cô B.D (Bình Thuận).
Cho em hỏi, mẹ em có tham gia bảo hiểm hiểm y tế. Tuy nhiên, do đang điều trị tại bệnh viện mà em không để ý tới hạn sử dụng nên thẻ bảo hiểm y tế của mẹ em đã quá hạn 10 ngày. Không biết mẹ em có được tiếp tục hưởng chế độ bảo hiểm y tế không ạ? Mong nhận được giải đáp, xin cảm ơn.
Xin chào! Tôi có câu hỏi mong được ban tư vấn giúp tôi hỗ trợ giải đáp thắc mắc. Trên địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh xuất hiện nhiều ca bệnh sốt xuất huyết. Vậy tôi muốn được biết rằng hiện nay địa bàn Thành phố có hướng dẫn như thế nào trong việc phòng, chống bệnh sốt xuất huyết? Mong được ban tư vấn hỗ trợ giải đáp. Xin cảm ơn!
Tôi muốn hỏi chế độ ốm đau khi chữa bệnh ung thư. Tôi bị bệnh ung thư tuyến giáp khoảng tầm 1 năm trở lại đây rồi, nhưng trước bị nhẹ chưa phải nghỉ việc điều trị, bây giờ phát hiện tình trạng bệnh ngày càng diễn biến xấu đi, sắp tới tôi sẽ phải vào bệnh viện điều trị 1 thời gian thì tôi có được công ty cho nghỉ hưởng chế độ ốm đau của bảo hiểm xã
Cho tôi hỏi theo quy định hiện nay đi khám sức khỏe có được hưởng bảo hiểm y tế không vậy? Mức hưởng bảo hiểm y tế được quy định ra sao? Cho tôi biết căn cứ pháp lý ở Luật nào luôn nhé! Xin cảm ơn ban tư vấn.
Giải quyết chế độ thanh toán bảo hiểm y tế 5 năm liên tục?
Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
"Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
...
3. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và có
Khi khám bệnh có cần phải trình thẻ bảo hiểm y tế?
Căn cứ Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
- Người tham gia bảo hiểm y tế khi đến khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh; trường hợp thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế cùng với giấy
Giám định bảo hiểm y tế là gì?
Theo khoản 1 Điều 2 Quy trình giám định bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 3618/QĐ-BHXH năm 2022 quy định như sau:
Giám định bảo hiểm y tế: là hoạt động chuyên môn do cơ quan bảo hiểm xã hội thực hiện hoặc phối hợp với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh kiểm tra thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; kiểm tra
đóng BHYT hộ gia đình tăng bao nhiêu khi tăng lương cơ sở?
Mức chi phí khám chữa bệnh để được BHYT thanh toán 100% có tăng không?
Căn cứ theo quy định tại điểm d khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, trong trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở thì người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí.
Hiện nay
Hướng dẫn sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên VssID thay thẻ giấy?
Để sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên VssID thay thẻ giấy khi đi khám chữa bệnh, thực hiện các bước như sau:
- Bước 1: Đăng nhập vào ứng dụng VssID bằng mã số BHXH và mật khẩu.
- Bước 2: Chọn “Thẻ BHYT”.
- Bước 3: Chọn “Sử dụng thẻ” hoặc “Hình ảnh thẻ”
+ Nếu chọn “Sử dụng thẻ
Người nước ngoài có thể đăng ký sử dụng tiếng Việt để khám chữa bệnh ở Việt Nam không? Nếu họ muốn kiểm tra, công nhận khả năng tiếng Việt của mình để được cấp giấy chứng nhận thì phải nộp hồ sơ kiểm tra ở đâu? Xin cám ơn.
Phạm vi được hưởng bảo hiểm y tế?
Theo khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi bởi khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) thì người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
- Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên
Cho hỏi, các đối tượng là con của liệt sĩ thì sẽ tham gia bảo hiểm y tế nhóm nào theo quy định hiện nay? Có phải những đối tượng này sẽ được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh hay không? Câu hỏi của chị Nguyên từ Bến Tre.
*BHYT: Bảo hiểm y tế
Những trường hợp nào được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế?
Căn cứ Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT quy định như sau:
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh