như sau:
“1.6. Kiểm tra, rà soát nhằm ngăn chặn, xử lý các trường hợp cán bộ, công chức, viên chức của đơn vị có hành vi cộng tác với tổ chức dịch vụ với mục đích hưởng lợi cá nhân, gây bất bình đẳng trong hoạt động ủy quyền thu BHXH, BHYT trên địa bàn”.
Theo như quy định trên, Quyết định 615/QĐ-BHXH năm 2023 đã bổ sung trách nhiệm kiểm tra cán bộ
bệnh không đúng tuyến.
Mức hưởng của thẻ bảo hiểm y tế hộ nghèo khi khám bệnh tại bệnh viện tỉnh được quy định như thế nào?
Mức hưởng của thẻ bảo hiểm y tế hộ nghèo khi khám bệnh tại bệnh viện tỉnh được quy định như thế nào?
Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008 sửa đổi khoản 15 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014
a) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1 -TS).
b) Hồ sơ kèm theo (Mục 1, 2 Phụ lục 01).
3.2. Số lượng hồ sơ: 01 bộ.
4. Cấp lại, đổi thẻ BHYT
4.1. Thành phần hồ sơ
a) Người tham gia
- Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
- Trường hợp người lao động được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung Giấy
giá cập nhật danh mục vật tư y tế hoặc đàm phán giá lên Cổng tiếp nhận, kiểm tra thông tin, ký số dữ liệu (nếu có), gửi sang phần mềm Giám định.
(2) BHXH tỉnh:
- Hướng dẫn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh gửi tài liệu đồng thời cập nhật danh mục vật tư y tế thuộc phạm vi thanh toán BHYT, kết quả trúng thầu vật tư y tế lên Cổng tiếp nhận, gửi sang phần
Mẫu sổ theo dõi tình hình thanh toán tiền lương và các khoản nộp theo lương của người lao động áp dụng đối với hộ kinh doanh mới nhất? Hướng dẫn giúp anh cách điền mẫu sổ này luôn nhé! Đây là câu hỏi của anh A.G đến từ Vĩnh Long.
hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017, được sửa đổi bởi khoản 30 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020, khoản 2 Điều 1 Quyết định 490/QĐ-BHXH năm 2023 như sau:
Đăng ký đóng, cấp thẻ BHYT đối với người chỉ tham gia BHYT
1. Thành phần hồ sơ
1.1. Người tham gia
a) Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH
Nghe nói Dân quân tự vệ không tham gia BHYT vẫn được thanh toán chi phí khám chữa bệnh khi bị bệnh, tai nạn. Cho hỏi điều kiện để được thanh toán là gì? Câu hỏi của bạn An ở Huế
Cho tôi hỏi, theo quy định mới thì từ 01/01/2023, Quy trình thẩm định điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế lần đầu như thế nào? - Anh Huy (Bình Định)
dụng thẻ BHYT đã được xác thực trên ứng dụng VNeID (ứng dụng định danh điện tử mức 2) bằng cách mở cài đặt VNeID trên điện thoại di động sau đó đăng nhập tài khoản VneID.
Tiếp đó chọn mục "Ví giấy tờ" sau đó chọn "Thẻ BHYT"; nhập mã để xác minh người dùng và xuất trình hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VNeID cho nhân viên y tế.
Cách 3: Người dân cũng
, đóng không đủ số người thuộc diện bắt buộc tham gia, đóng không đủ số tiền phải đóng theo quy định, chiếm dụng tiền đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN theo quy định tại Thông tư số 20/2016/TT-BTC của Bộ Tài chính ngày 03/02/2016 của Bộ trưởng Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện cơ chế quản lý tài chính về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất
://baohiemxahoi.gov.vn/
Bước 2: Chọn chức năng tra cứu trực tuyến
Bước 3: Chọn chức năng tra cứu thông tin ghi nhận đóng BHXH, BHYT
Bước 4: Nhập thông tin tra cứu bao gồm: Mã xác nhận (do tổ chức dịch vụ thu cung cấp tại Bước 3 của mục 1 nêu trên) và mã số BHXH/số CCCD.
Bước 5: BHXHVN cung cấp thông tin cho người tham gia theo Mã xác nhận và Mã số BHXH/Số CCCD
Xin chào Ban tư vấn THƯ VIỆN PHÁP LUẬT, tôi muốn tìm hiểu về quỹ BHYT (bảo hiểm y tế) thanh toán chi phí vận chuyển trong các trường hợp nào? Mức thanh toán chi phí vận chuyển được pháp luật quy định như thế nào? Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Cho hỏi việc thực hiện hỗ trợ thêm tiền đóng BHXH tự nguyện cho người lao động trên địa bàn Thành phố Hà Nội như thế nào? Câu hỏi của chị Thúy đến từ Hà Nội.
thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kem theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 và khoản 8 Điều 1 Quyết định 505/QĐ-BHXH năm 2020 quy định như sau:
Phân cấp quản lý
"1. Thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ, BNN
1.1. BHXH huyện
"...
d) Thu
định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trên hồ sơ, tài liệu
1. Thông tin của người bệnh, mức hưởng BHYT.
2. Chi phí đề nghị thanh toán BHYT.
3. Đánh giá tính hợp lý trong việc cung cấp dịch vụ để chẩn đoán và điều trị, đảm bảo quyền lợi của người bệnh BHYT.
Như vậy, việc giám định bao gồm 03 nội dung nêu trên.
Quy trình giám định chi phí
đạo Thanh tra Ngành Y tế tăng cường phối hợp với cơ quan BHXH các cấp tiến hành thanh tra, kiểm tra việc tổ chức thực hiện công tác KCB BHYT và thanh toán chi phí KCB BHYT;
- Chỉ đạo Sở Y tế phối hợp BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương xem xét, kịp thời tạm dừng hoặc chấm dứt hợp đồng KCB BHYT với các cơ sở KCB BHYT được xác định là có
Thiệt thòi khi rút BHXH 1 lần so với việc tiếp tục đóng để hưởng lương hưu? Mức hưởng lương hưu hằng tháng đối với người tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc trong năm 2024? chị B.T-Hà Nội
Trường hợp người lao động nghỉ ốm không hưởng lương một tháng, thì trong khoản thời gian đó người lao động có phải đóng bảo hiểm xã hội (kể cả đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện) và đoàn phí hay không ? Xin cám ơn.
Tôi đang tìm hiểu về các vấn đề về bảo hiểm y tế. Cho nên tôi muốn hỏi rằng mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế của các đối tượng được quy định như thế nào theo pháp luật hiện hành? Nhà nước có hỗ trợ gì cho các đối tượng này hay không?
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Bổ sung trách nhiệm kiểm tra cán bộ, công chức trục lợi trong công tác bảo hiểm xã hội của cơ quan BHXH huyện?
14:49 | 14/04/2023
