Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:
PHẪU THUẬT GHÉP GIÁC MẠC XOAY
I. ĐẠI CƯƠNG
Ghép giác mạc xoay là một phẫu thuật ghép giác mạc tự thân được chỉ định cho những trường hợp mắt có sẹo giác mạc vùng trung tâm, nhằm mục ng giác mạc sẹo ra chu biên, giải phóng trục thị giác cho người bệnh.
II. CHỈ ĐỊNH
Sẹo giác mạc vùng trung tâm gây
Nhiệm vụ và quyền hạn của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh do cơ quan nào? Và căn cứ vào đâu để quy định? Có quy định về các văn bản quy phạm pháp luật mà những địa phương thành lập Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh theo lộ trình không cần thực hiện theo hay không? - Câu hỏi của chị Quyên (Đồng Nai).
tối đa, tối thiểu, trung bình, huyết áp tĩnh mạch trung tâm, nhiệt độ), các ống dẫn lưu, số lượng nước tiểu, các thông số máy thở, tình trạng tinh thần của người bệnh 1 giờ 1 lần trong 24 giờ sau phẫu thuật.
- Chụp Xquang tại giường.
- Xét nghiệm vào thời gian quy định: khí trong máu, điện giải, hematocrite.
- Khám định kỳ sau khi ra viện bằng lâm
máu. Chỉ định mổ lại cầm máu cấp cứu nếu máu phun thành tia qua vết mổ, có khối máu tụ lớn, có rối loạn huyết động.
- Tắc mạch sau mổ: Do kỹ thuật khâu phục hồi lưu thông mạch hoặc sử dụng thuốc chống đông chưa hợp lý. Chỉ định mổ lại lấy huyết khối hoặc làm lại cầu nối.
- Nhiễm trùng: Có thể tại chỗ hoặc toàn thân, xử trí từ nhẹ đến nặng bao gồm
báo kịp thời cho bác sỹ khi có những rối loạn giấc ngủ của người bệnh để hỗ trợ và phối hợp hỗ trợ người bệnh kịp thời;
- Chăm sóc vệ sinh cá nhân: thực hiện hoặc hỗ trợ người bệnh thực hiện vệ sinh răng miệng, vệ sinh thân thể, kiểm soát chất tiết, mặc và thay đồ vải cho người bệnh theo phân cấp chăm sóc;
- Chăm sóc tinh thần: thiết lập môi trường
Cho hỏi ai sẽ là người thực hiện khâu lỗ thủng dạ dày tá tràng? Bên cạnh đó thì các bước kỹ thuật khâu lỗ thủng dạ dày tá tràng ra sao? Xin cảm ơn! Câu hỏi của bạn Thanh Tâm đến từ Thành phố Hồ Chí Minh.
tim, bóp tim ngoài lồng ngực...và nhanh chóng chuyển người bệnh đến cơ sở cấp cứu cấp trên gần nhất.
...
Theo đó, việc xử lý tai biến nếu có như sau:
- Nhẹ nhất là sưng nề, rối loạn dinh dưỡng: nới bột, kê tay cao, thuốc chống nề.
- Nặng hơn, có thể gặp: choáng do quá sợ hãi hoặc choáng do thuốc tê: chuyền dịch, an thần, thuốc chống shock, hô hấp
tụ lớn, có rối loạn huyết động.
- Tắc mạch sau mổ: Do kỹ thuật khâu phục hồi lưu thông mạch hoặc sử dụng thuốc chống đông chưa hợp lý. Chỉ định mổ lại lấy huyết khối hoặc làm lại cầu nối.
- Nhiễm trùng: Có thể tại chỗ hoặc toàn thân, xử trí từ nhẹ đến nặng bao gồm cắt chỉ cách quãng, mổ lại, thay mạch tráng bạc.
- Các biến chứng của đông máu
.
- Các bệnh về tim mạch: suy tim, nhồi máu cơ tim.
- Suy giảm chức năng hô hấp nghiêm trọng.
- Rối loạn chức năng đông máu.
- U bướu ác tính.
Theo đó, các trường hợp chống chỉ định khi thực hiện kỹ thuật rửa phổi toàn bộ như sau:
- Có các bệnh cấp tính ở phổi kèm theo như: viêm phổi, lao phổi đang tiến triển, tràn dịch, tràn khí màng phổi.
- Các
, xâm hại, cản trở, gây rối loạn hoạt động của mạng máy tính, mạng viễn thông, phương tiện điện tử của cơ quan, tổ chức, cá nhân.
(3) Phạm tội khủng bố trong trường hợp đe dọa thực hiện một trong các hành vi quy định tại khoản 1 Điều này hoặc có những hành vi khác uy hiếp tinh thần, thì bị phạt tù từ 02 năm đến 07 năm.
(4) Người chuẩn bị phạm tội
: Có tiền sử rõ ràng phản vệ với vắc xin phòng COVID-19 lần trước hoặc các thành phần của vắc xin phòng COVID-19.
+ Thận trọng khi tiêm chủng đối với trường hợp: có tiền sử dị ứng với bất kỳ dị nguyên nào; rối loạn tri giác, rối loạn hành vi.
- Tư vấn trước tiêm chủng các nội dung sau:
+ Thông báo về loại vắc xin phòng COVID-19 được tiêm chủng lần này
Con của chị năm nay đã đến tuổi đi khám sức khỏe nghĩa vụ quân sự. Nhưng thằng bé bị bệnh tim thì có được miễn nghĩa vụ quân sự không em? Khi đi khám sức khỏe nghĩa vụ quân sự thì cần mang theo những giấy tờ gì? - Câu hỏi của chị Phương Loan đến từ Đồng Tháp
/kg/phút chỉ dùng khi HA cao, trong 24-72 giờ. Nếu huyết áp ổn định trong 12-24 giờ, giảm dần liều milrinone 0,1 µg/kg/phút mỗi 30-60 phút cho đến liều tối thiểu 0,25 µg/kg/phút. Nếu huyết áp ổn định ở liều tối thiểu này trong ít nhất 6 giờ thì xem xét ngưng milrinone.
- Điều chỉnh rối loạn nước, điện giải, toan kiềm, điều trị hạ đường huyết.
- Hạ sốt tích
thân vị hoặc thể thâm nhiễm toàn bộ
...
Như vậy, nếu người bệnh ung thư dạ dày giai đoạn tiến triển, vị trí tâm vị và thân vị hoặc thể thâm nhiễm toàn bộ thì sẽ được chỉ định tiến hành cắt toàn bộ dạ dày.
Việc cắt toàn bộ dạ dày sẽ thực hiện theo quy trình như thế nào?
Căn cứ theo Mục IV và Mục V Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Cắt toàn bộ dạ dày ban
pháp phẫu thuật cắt u cơ tim như người bình thường được) chẳng hạng như:
(1) U tim thứ phát (di căn từ nơi khác đến).
(2) Tăng áp lực phổi cố định.
(3) Suy tim, suy gan thận nặng.
(4) Bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp.
(5) Nhiễm khuẩn tiến triển.
Vậy nên, người bệnh trong quá trình thăm khám thì bác sĩ căn cứ theo tình trạng sức khỏe và có rơi vào
Cho hỏi túi thừa tá tràng là gì và bệnh này bắt nguồn từ khi nào? Và khi người bệnh bị túi thừa tá tràng có triệu chứng thì có được thực hiện khâu vùi hay không? Câu hỏi của bạn Tâm đến từ Bình Dương.
Cho hỏi rằng khâu cầm máu ổ loét dạ dày là gì? Bên cạnh đó thì quy trình khâu cầm máu ổ loét dạ dày sẽ thực hiện ra sao? Hỗ trợ giải đáp giúp mình nhé! Xin cảm ơn! Câu hỏi của bạn Thanh Tâm đến từ Thành phố Hồ Chí Minh.
THUẬT KHX GÃY HỞ ĐỘ I HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN
...
II. CHỈ ĐỊNH
- Di lệch ngang quá 1/3 bề ngang thân xương.
- Gãy chéo xoắn, gãy nhiều tầng, nhiều mảnh
- Mọi di lệch xoay.
- Trục xương gấp góc trên 10º, nhất là gập góc sang bên.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Vết thương phần mềm viêm nhiễm.
- Còn rối loạn dinh dưỡng nặng: sưng nề nhiều, nhiều nốt phỏng
Tôi có dịp thăm trung tâm trẻ em khuyết tật và thấy có một số trẻ em được xác định là khuyết tật trí tuệ. Cho tôi hỏi, trẻ em có đặc điểm như thế nào thì được xác định là khuyết tật trí tuệ? Và người ta căn cứ vào đâu để xác định trẻ bị khuyết tật trí tuệ?