CẦU XƯƠNG KHỚP NGÓN TAY
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy bàn ngón tay khá phổ biến chiếm 30% tổng số gãy xương chi trên. Điều trị KHX bàn ngón nhằm mục đích làm liền xương, tránh cứng khớp, can lệch do bó bột. KHX bàn ngón giúp tạp cử động và trả về chức năng thật sớm.
II. CHỈ ĐỊNH
- Người bệnh (NB) có chẩn đoán xác định bị gãy nội khớp xương bàn ngón tay trên
khớp gối. Đối với gãy trên và liên lồi cầu xương đùi, cần mở vào khớp gối rộng rãi để quan sát và đặt lại diện khớp về giải phẫu, đặc biệt trong những trường hợp gãy trên và liên lồi cầu xương đùi kèm theo gãy Hoffa của lồi cầu đùi.
- Nắn chỉnh diện gãy liên lồi cầu xương đùi trước, cố định tạm thời bằng kim Kirschner hoặc vít tự do. Nắn chỉnh diện
lồi cầu xương khớp ngón tay ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY LỒI CẦU XƯƠNG KHỚP NGÓN TAY
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy bàn ngón tay khá phổ biến chiếm 30% tổng số gãy xương chi trên. Điều trị KHX bàn ngón nhằm mục đích làm liền xương, tránh cứng khớp, can lệch do bó bột. KHX bàn ngón giúp tạp cử động và trả về chức
định 199/QĐ-BYT năm 2014 như sau:
ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN GẪY BENNETT
I. ĐẠI CƯƠNG
- Gẫy Bennett là loại gẫy nền xương bàn I với đặc điểm: đường gẫy qua mặt khớp làm gẫy rời một mảnh xương nhỏ ở phía bờ trụ mà mảnh xương này vẫn nằm nguyên tại vị trí quan hệ khớp với xương thang, trong khi xương bàn I thì trật ra bờ quay và lên trên.
- Gẫy Bennett là
hoại khối đại đoàn kết toàn dân tộc; xúc phạm tín ngưỡng, tôn giáo; phân biệt chủng tộc; xâm phạm quyền và lợi ích hợp pháp của các tổ chức, cá nhân.
3. Kích động bạo lực, tuyên truyền chiến tranh xâm lược, gây hận thù giữa các dân tộc và nhân dân các nước, ảnh hưởng xấu đến quan hệ đối ngoại.
4. Sử dụng trang phục, từ ngữ, âm thanh, hình ảnh, động
sửa trục điều trị lệch trục sau gãy đầu dưới xương quay ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT SỬA TRỤC ĐIỀU TRỊ LỆCH TRỤC SAU GÃY ĐẦU DƯỚI XƯƠNG QUAY
I. ĐẠI CƯƠNG
Lệch trục đầu dưới xương quay thường gặp sau điều trị bảo tồn không triệt để hoặc không điều trị gãy đầu dưới xương quay. Lệch trục đầu dưới xương quay
.
Căn cứ theo Mục I Quy trình kỹ thuật phẫu thuật cắt u trung thất lớn kèm bắc cầu phục hồi lưu thông hệ tĩnh mạch chủ trên ban hành kèm theo Quyết định 5732/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT CẮT U TRUNG THẤT LỚN KÈM BẮC CẦU PHỤC HỒI LƯU THÔNG HỆ TĨNH MẠCH CHỦ TRÊN
I. ĐẠI CƯƠNG
- U trung thất lớn đặc biệt là u trung thất trước thường kèm theo các
:
PHẪU THUẬT VẾT THƯƠNG BÀN TAY
I. ĐẠI CƯƠNG
- Thương tích bàn tay là tổn thương đa dạng phong phú, là thương tổn thường gặp trong cuộc sống hàng ngày
- Việc chẩn đoán chính xác tổn thương trong vết thương bàn tay khá khó khăn, vì vậy các thương tích bàn tay cần được xử trí phẫu thuật
...
Theo đó, vết thương bàn tay là tổn thương đa dạng phong phú
định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT THƯƠNG TÍCH PHẦN MỀM CÁC CƠ QUAN VẬN ĐỘNG
I. ĐẠI CƯƠNG
- Thương tích phần mềm cơ quan vận động là một tổn thương hay gặp trong tai nạn lao động, sinh hoạt, giao thông…
- Cần phát hiện các thương tích về da, gân cơ, thần kinh, xương, mạch máu để có thái độ xử trí kịp thời, phù hợp
...
Theo đó, thương
thân hai xương cẳng chân ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG GÃY THÂN HAI XƯƠNG CẲNG CHÂN
I. ĐẠI CƯƠNG
Phẫu thuật kết hợp xương gãy thân hai xương cẳng chân là phẫu thuật nắn chỉnh diện gãy xương chày và cố định xương gãy bằng phương tiện kết hợp xương. Trong một số trường hợp có thể kèm theo kết hợp
5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
CHỈNH SỬA LỆCH TRỤC CHI (CHÂN CHỮ X)
I. ĐẠI CƯƠNG
Biến dạng chân choãi (chữ X) hay gặp ở trẻ em. Người thày thuốc cần phân biệt đa số là sinh lý bình thường, một số ít là bệnh lý. Có nhiều nguyên nhân gây ra biến dạng này như: bẩm sinh, di chứng còi xương, di chứng bại liệt, chấn thương.
...
Theo đó, chỉnh sửa lệch
Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
CHỈNH SỬA LỆCH TRỤC CHI (CHÂN CHỮ O)
I. ĐẠI CƯƠNG
Biến dạng chân vòng kiềng (chữ O) hay gặp ở trẻ em. Người thày thuốc cần phân biệt đa số là sinh lý bình thường, một số ít là bệnh lý. Có nhiều nguyên nhân gây ra biến dạng này như: bẩm sinh, di chứng còi xương, di chứng bại liệt, chấn thương.
...
Theo đó
2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY TRẬT CỔ XƯƠNG ĐÙI
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy cổ xương đùi là một gãy nội khớp xảy ra ở nhiều lứa tuổi từ thiếu niên, người lao động, người già, thường sau ngã nghiêng và va vào vùng mấu chuyền. Gãy xương làm hỏng các mạch máu nuôi xương gây nên tiêu cổ, ổ gãy không liền hoặc tiêu chỏm và làm chỏm bị méo, hoại tử.
Gãy cổ
định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY LỒI CẦU NGOÀI XƯƠNG ĐÙI
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy lồi cầu ngoài xương đùi đơn thuần là loại gãy hiếm gặp, tuy nhiên thường liên quan đến sự vững chắc của khớp gối do hệ thống dây chằng bên ngoài bám vào lồi cầu ngoài xương đùi. Là loại gãy nội khớp nên thường chỉ định phẫu thuật.
Theo đó, gãy lồi cầu
THUẬT KHX GÃY XƯƠNG SÊN VÀ TRẬT KHỚP
I. ĐẠI CƯƠNG
- Gãy, trật xương sên hay gặp thứ 2 những tổn thương xương ở cổ chân.
- Tỉ lệ hoại tử vô khuẩn xương sên sau chấn thương gãy xương rất cao.
...
Theo đó, có thể thấy rằng gãy xương sên là tình trạng của người bệnh hay gặp thứ 2 những tổn thương xương ở cổ chân.
Căn cứ theo tỉ lệ hoại tử vô khuẩn
GÃY XƯƠNG BÀN NGÓN TAY
I. ĐẠI CƯƠNG
- Gãy bàn ngón tay khá phổ biến chiếm 30% tổng số gãy xương chi trên. Điều trị KHX bàn ngón nhằm mục đích làm liền xương, tránh cứng khớp, can lệch do bó bột. KHX bàn ngón giúp tạp cử động và trả về chức năng thật sớm.
...
Theo đó, gãy bàn ngón tay khá phổ biến chiếm 30% tổng số gãy xương chi trên. Điều trị kết
phẫu thuật phương pháp Suave.Kapandji và điều trị viêm khớp quay trụ dưới ban hành kèm theo Quyết định 5728/QĐ-BYT năm 2017 như sau:
PHẪU THUẬT SUAVE - KAPANDJI VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP QUAY TRỤ DƯỚI
I. ĐẠI CƯƠNG
Viêm khớp quay trụ dưới là một trong các bệnh lý của khớp quay trụ dưới (Distal radioulnar joint disorder). Viêm khớp quay trụ dưới có thể
tính dây chằng xương thuyền ban hành kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT TÁI TẠO TỔN THƯƠNG MẠN TÍNH DÂY CHẰNG XƯƠNG THUYỀN
I. ĐẠI CƯƠNG
- Khớp cổ tay được tạo thành nhờ các xương cổ tay, các dây chằng ngoại lai ( từ phía quay cổ tay) và các dây chằng nội tại
- Rách dây chằng thuyền nguyệt làm xương nguyệt đi theo xương
kèm theo Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG GÃY HỞ ĐỘ I THÂN HAI XƯƠNG CẲNG TAY
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy hở độ I hai xương cẳng tay là loại gãy hở có vết thương nhỏ dưới 1 cm, gọn sạch. Loại này thường do cơ chế chấn thương gián tiếp: ngã chống tay, xương gãy chọc ra ngoài.
...
Theo đó, phẫu thuật kết hợp xương gãy hở độ I
Quyết định 4484/QĐ-BYT năm 2016 như sau:
PHẪU THUẬT KHX GÃY BÁN PHẦN CHỎM XƯƠNG ĐÙI
I. ĐẠI CƯƠNG
Gãy bán phần chỏm xương đùi hay gặp ở độ tuổi lao động, thường do cơ chế chấn thương gián tiếp, do lực dồn từ gót hoặc gối lên. Đường gãy có thể qua, không qua dây chằng tròn hoặc kết hợp với gãy cổ xương đùi, gãy ổ cối (hay gặp gãy thành sau)
Phẫu