Những nội dung đáng chú ý của Bộ Y tế góp ý hướng dẫn xác định tổng mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2021? Tôi làm bên bảo hiểm nên tôi muốn được tìm hiểu, cám ơn vì đã cung cấp thông tin!
Xin chào Ban tư vấn THƯ VIỆN PHÁP LUẬT, tôi có thắc mắc về trường hợp là tiêm phòng uốn ván có được hưởng bảo hiểm y tế không? Chính sách của Nhà nước về bảo hiểm y tế quy định như thế nào?
Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất, xin cảm ơn!
Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi bởi khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014) quy định về phạm vi hưởng bảo hiểm y tế như sau:
Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh
Cho tôi hỏi Phòng Giám định bảo hiểm y tế 1 thuộc Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội thực hiện chức năng gì? Phòng Giám định bảo hiểm y tế 1 có được tiến hành thanh tra, kiểm tra về lĩnh vực bảo hiểm y tế hay không? Phòng Giám định bảo hiểm y tế 1 có những chức danh quản lý nào? Câu hỏi của anh N.M.T (Hà Nam).
Em mua thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện tại địa phương. Nơi đăng kí khám chữa bệnh ban đầu ở trung tâm y tế huyện. Vậy nếu em muốn đi khám thai định kì với sau đi đẻ thì khám ở đó hay lên tuyến trên được ạ? Nếu lên tuyến tỉnh mà không xin được giấy chuyển tuyến thì được hưởng bao nhiêu tiền? Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu là tuyến tỉnh thì khám tuyến huyện có được quyền lợi như tuyến tỉnh không? Mong ban tư vấn hỗ trợ giải đáp sớm! Đây là câu hỏi của chị A.G đến từ Nghệ An.
Tôi đang tìm hiểu về bảo hiểm y tế. Cho tôi hỏi rằng việc phân bổ và sử dụng quỹ bảo hiểm y tế hiện nay được pháp luật quy định ra sao? Chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế như thế nào? Mức chi cho khám bệnh, chữa bệnh trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu ra sao? Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Hiện tại tôi có thẻ BHYT hưởng 100%. Cho tôi hỏi, khi được bệnh viện chuyển tuyến khám, chữa bệnh thì tôi còn được hưởng mức 100% này không? - Thắc mắc của anh Nguyên (Lâm Đồng)
Cho tôi hỏi hiện nay xây dựng Danh mục vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế thế nào? Vậy muốn thêm thiết bị y tế vào danh mục vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế thì phải làm gì? Câu hỏi của chị Oanh (Tp.HCM).
Phòng Thanh tra đóng bảo hiểm y tế và kiểm tra việc thực hiện bảo hiểm y tế trực thuộc Thanh tra Bảo hiểm xã hội Việt Nam có chức năng gì? Phòng Thanh tra đóng bảo hiểm y tế và kiểm tra việc thực hiện bảo hiểm y tế phải báo cáo kết quả công tác về những hoạt động nào?
Cho tôi hỏi các đơn vị ngành y tế có nhiệm vụ gì trong tăng cường triển khai thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm y tế bằng CCCD có gắn chíp? - Câu hỏi từ anh Nguyên (Lâm Đồng).
Tôi muốn tìm hiểu về các quy định về bảo hiểm y tế. Hồ sơ ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế; Nội dung hợp đồng, điều kiện ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chấm dứt hoạt động thì hợp đồng đối với cơ quan bảo hiểm sẽ xử lý như thế nào?
Cho hỏi nếu sửa chữa, tẩy xóa thẻ bảo hiểm y tế thì có phải cá nhân sẽ bị phạt tiền đến 2.000.000 đồng phải không? Người lao động có thể xin cấp đổi thẻ bảo hiểm y tế bị sửa chữa, tẩy xóa hay không? Câu hỏi của chị N.M từ Hà Nội.
Xin chào Ban tư vấn THƯ VIỆN PHÁP LUẬT, tôi có thắc mắc về trường hợp là theo quy định pháp luật phòng khám bác sĩ gia đình tư nhân có được khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế hay không? Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Con của tôi là học sinh lớp 3. Vậy thì cháu có thể được hưởng quyền lợi gì khi tham gia bảo hiểm y tế học sinh? Hôm qua chủ nhật tôi đưa con đi khám tại đúng bệnh viện được ghi trên thẻ vì cháu đau bụng. Nhưng bệnh viện bảo đi khám như thế thì không được hưởng bảo hiểm không biết là có đúng không ạ? Trong khi đó thẻ của con tôi có ghi thời điểm đủ
Vừa qua cá nhân tôi lên phường mua thẻ bảo hiểm y tế nhưng ở trên phường nói là tôi phải mua thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình chứ không bán cho cá nhân tôi. Vậy, tôi có phải mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình không? Nếu có thì mức đóng như thế nào? Mức chi trả của BHYT sau này đi khám được bao nhiêu %?
Nhà tôi có một cụ già năm nay đã 90 tuổi rồi. Mỗi lần đi khám bệnh là rất khó khăn vì cụ bị liệt hai chân do tai biến. Nhà tôi cũng khá khó khăn nhưng hên là vẫn có bảo hiểm y tế chi trả các viện phí khi cụ nằm viện. Tuy nhiên, bây giờ cụ đang ở nhà và khá khó đi lên bệnh viện, tôi muốn nhờ bác sĩ đến tận nhà khám cho cụ, thì không biết có được
Do điều kiện công tác, tôi phải chuyển nơi ở từ tỉnh Vĩnh Phúc về Hà Nội. Tôi có thể đổi thẻ bảo hiểm y tế khám chữa bệnh ban đầu ở các bệnh viện tuyến huyện của Hà Nội được không? Và thủ tục khám chữa bệnh phải thực hiện như thế nào? Nếu trong trường tôi bị mắc căn bệnh mà cơ sở khám bệnh ở tuyến huyện tôi chuyển đến không đủ cơ sở vật