Người bệnh được chỉ định phẫu thuật cắt u mi khi nào? Phẫu thuật cắt u mi do ai thực hiện?
Căn cứ theo Mục II và tiểu mục 1 Mục IV Quy trình kỹ thuật Phẫu thuật cắt u mi Ban hành kèm theo Quyết định 3906/QĐ-BYT năm 2012 quy định như sau:
PHẪU THUẬT CẮT U MI
I. ĐẠI CƯƠNG
Phẫu thuật cắt u mi nhằm loại bỏ khối u mi và làm xét nghiệm mô bệnh học
; khám Tai - Mũi - Họng; khám Răng - Hàm - Mặt; khám Da liễu; khám chuyên khoa Phụ sản theo Phụ lục VIII ban hành kèm theo Thông tư này đối với nữ, khám Nam khoa đối với nam;
(2) Khám cận lâm sàng
Chẩn đoán hình ảnh (X-quang, siêu âm); thăm dò chức năng; xét nghiệm bao gồm xét nghiệm máu (huyết học, sinh hóa, miễn dịch, vi sinh), xét nghiệm nước tiểu
các cơ sở y tế được quy định tại Điều 4 Thông tư 02/2013/TT-BYT như sau:
Phối hợp chuyển người nghi mắc lao, thu nhận và chuyển mẫu đờm để xét nghiệm chẩn đoán bệnh lao
1. Phối hợp chuyển người nghi mắc lao
a) Các cơ quan, tổ chức, cá nhân đều có thể tham gia chuyển người nghi mắc lao và được hướng dẫn nhận biết các dấu hiệu nghi mắc lao.
b) Khi
của Bộ Y tế.
d) Thư ký Tổ liên ngành: Đại diện Đơn vị đàm phán giá;
đ) Trường hợp cần thiết, Tổ trưởng Tổ liên ngành có thể mời các chuyên gia tham gia quá trình đàm phán giá.
2. Nhiệm vụ của Tổ liên ngành:
Thực hiện đàm phán giá thuốc, thiết bị y tế, vật tư xét nghiệm thuộc Danh mục được áp dụng hình thức đàm phán giá theo đúng phương án đàm
thần, ngoại khoa, da liễu, sản phụ khoa (đối với nữ);
b) Khám cận lâm sàng: Công thức máu; nhóm máu (ABO); chức năng gan (AST, ALT); chức năng thận (Ure, Creatinine); đường máu; virus viêm gan B (HBsAg); virus viêm gan C (Anti-HCV); HIV; nước tiểu toàn bộ. (10 thông số); siêu âm ổ bụng tổng quát; điện tim; X-quang tim phổi thẳng; xét nghiệm nước tiểu
Tôi có thắc mắc về trường hợp là: Theo quy định pháp luật giáo viên bị nhiễm HIV/AIDS có được tiếp tục giảng dạy nữa không? Người lao động bị nhiễm HIV có quyền lợi và nghĩa vụ như thế nào? Hành vi nào bị nghiêm cấm trong phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS)? Mong được giải đáp thắc mắc sớm nhất
- Quy trình chẩn đoán - Phần 27: Bệnh sán lá gan quy định về lấy mẫu cho xét nghiệm kháng thể như sau:
Cách tiến hành
...
5.2. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm
...
5.2.1. Lấy mẫu
5.2.1.1. Lấy mẫu cho xét nghiệm kháng thể
- Mẫu huyết thanh: sử dụng xy lanh vô trùng để lấy 1 ml đến 5 ml máu ở tĩnh mạch cổ hoặc động mạch đuôi của trâu, bò, dê, cừu
định theo Quy trình giám định tổn thương cơ thể trên người sống
Chỉ định khám chuyên khoa, cận lâm sàng: tùy từng trường hợp, GĐV chỉ định khám chuyên khoa và các cận lâm sàng cần thiết:
- Khám chuyên khoa sản (đối với nữ), nam học (đối với nam), các chuyên khoa khác (nếu cần).
- Siêu âm bụng tổng quát, siêu âm tinh hoàn.
- Xét nghiệm HIV, lậu
xử lý theo quy định tại Khoản 2 Điều 15 và Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này;
b) Khi có dịch bệnh xảy ra hoặc khi môi trường biến động bất thường, lấy mẫu bệnh phẩm, mẫu môi trường để xét nghiệm phát hiện mầm bệnh; đồng thời báo cáo theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 5 của Thông tư này.
Như vậy, chủ cơ sở nuôi thực hiện giám sát lâm
bệnh như sau:
a) Hằng ngày, theo dõi để kịp thời phát hiện động vật thủy sản bị bệnh, bị chết và xử lý theo quy định tại Khoản 2 Điều 15 và Phụ lục VI ban hành kèm theo Thông tư này;
b) Khi có dịch bệnh xảy ra hoặc khi môi trường biến động bất thường, lấy mẫu bệnh phẩm, mẫu môi trường để xét nghiệm phát hiện mầm bệnh; đồng thời báo cáo theo quy định
sóc, theo dõi sức khỏe hoặc có người hỗ trợ chăm sóc.
Đối với tiêu chí lâm sàng
(1) Người có kết quả xét nghiệm RT-PCR hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 dương tính bằng các loại sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên được Bộ Y tế cấp phép lưu hành do bản thân hoặc người chăm sóc tự làm tại nhà hoặc do nhân viên y tế, cơ sở y tế thực
sóc, theo dõi sức khỏe hoặc có người hỗ trợ chăm sóc.
Đối với tiêu chí lâm sàng
(1) Người có kết quả xét nghiệm RT-PCR hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 dương tính bằng các loại sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên được Bộ Y tế cấp phép lưu hành do bản thân hoặc người chăm sóc tự làm tại nhà hoặc do nhân viên y tế, cơ sở y tế thực
giun lươn đường ruột cụ thể như sau:
Sử dụng 1 trong các phác đồ sau
Phác đồ 1: Thuốc Ivermectin viên nén 3mg, 6mg
(1) Liều dùng
- Thể bệnh thông thường: trẻ em trên 15kg và người lớn: 0,2 mg/kg cân nặng, dùng trong 1-2 ngày, uống cách bữa ăn 2 giờ.
- Thể bệnh nặng, nhiễm giun lươn lan toả: Liều dùng 0,2mg/kg/ngày. uống cho đến khi xét nghiệm
dựa trên kết quả khám bệnh hoặc chẩn đoán hoặc xét nghiệm bệnh, trừ trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 19 Thông tư này; bảo đảm hợp lý, an toàn, hiệu quả và phù hợp với mức độ bệnh.
3. Người kê đơn chỉ được kê đơn đối với các loại thuốc thú y được phép lưu hành, sử dụng tại Việt Nam.
Theo đó, việc kê đơn thuốc thú y phải tuân thủ những nguyên tắc
máu, hoặc có dấu hiệu của lao ngoài phổi.
(2) Xét nghiệm Mantoux hoặc IGRA
- Bệnh lao tiềm ẩn: khi xét nghiệm Mantoux hoặc IGRA thường cho kết quả dương tính.
- Bệnh lao hoạt động: khi xét nghiệm Mantoux hoặc IGRA thường dương tính, tuy nhiên âm tính cũng không loại trừ.
(3) Phim chụp X quang
- Bệnh lao tiềm ẩn: phim chụp XQ ngực bình thường
dấu hiệu lâm sàng hướng tới bệnh sán lá gan lớn.
(2) Trường hợp bệnh xác định
Trường hợp bệnh nghi ngờ và có các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm phân hoặc dịch mật tìm thấy trứng sán lá gan lớn.
- Chẩn đoán miễn dịch học: ELISA phát hiện có kháng thể kháng sán lá gan lớn trong huyết thanh.
- Có hình ảnh tổn thương của sán lá gan trên siêu âm
người bệnh tập thở sớm.
- Đảm bảo chế độ ăn giàu đạm, kali, vitamin
- Theo dõi tình trạng toàn thân: mạch, nhiệt độ, huyết áp; nghe phổi để có thể xử lý kịp thời.
- Sau khi rửa phổi ngày thứ nhất thì cho người bệnh kiểm tra lại xét nghiệm: công thức máu, tổng phân tích nước tiểu, làm điện giải đồ.
- Khi người bệnh ra viện chụp X-Quang phổi kiểm tra
khám sức khỏe định kỳ như sau:
- Định mức chi cho khám sức khỏe định kỳ (bao gồm cả kinh phí chi cho việc khám chuyên khoa, chẩn đoán hình ảnh, các xét nghiệm cần thiết khác theo chỉ định chuyên môn) thực hiện theo tiết a điểm 3 Bảng 2 Phụ lục IV kèm theo Nghị định 01/2021/NĐ-CP ngày 21 tháng 10 năm 2021 của Chính phủ quy định tiêu chuẩn, định mức
chuyên khoa Phụ sản theo Phụ lục VIII ban hành kèm theo Thông tư này đối với nữ, khám Nam khoa đối với nam;
(2) Khám cận lâm sàng
Chẩn đoán hình ảnh (X-quang, siêu âm); thăm dò chức năng; xét nghiệm bao gồm xét nghiệm máu (huyết học, sinh hóa, miễn dịch, vi sinh), xét nghiệm nước tiểu; xét nghiệm tế bào, xét nghiệm phân (nếu cần);
Khám lâm sàng và
đoán và điều trị COVID-19 ra sao?
Căn cứ nội dung Phụ lục 09 ban hành kèm theo Thông tư 18/2022/TT-BYT, việc xác định thời gian cách ly, điều trị trong các quyết định hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 được hướng dẫn như sau:
(1) Quyết định 1344/QĐ-BYT năm 2020:
Người bệnh được ra viện sau khi hết sốt từ 3 ngày trở lên và xét nghiệm trở về