quy định tại Điều 20 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp; cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm theo Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 quy định như sau:
"Điều 20. Hoàn trả tiền đóng BHYT
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được
Việc đảm bảo điều kiện khám chữa bệnh cho người bệnh Bảo hiểm y tế được hướng dẫn bởi Bảo hiểm xã hội Việt Nam như thế nào? Thắc mắc của bạn L.T ở Hà Tĩnh.
Trước đây gia đình tôi có tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, thẻ có hiệu lực từ 01/01/2022 đến hết ngày 31/12/2022. Nhưng không may anh trai tôi bị tai nạn giao thông và qua đời vào tháng 4/2022 vừa qua. Cho tôi hỏi như vậy nhà tôi có được trả lại tiền bảo hiểm y tế của anh tôi và nhận lại tiền không? Mong được hỗ trợ, xin chân thành cảm ơn!
Cho tôi hỏi: Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động 2 tháng thì có cần phải đóng bảo hiểm y tế hay không? Trường hợp người lao động đã đóng tiền bảo hiểm y tế nhưng chết trước khi thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng thì có được hoàn trả lại tiền hay không? Câu hỏi của chị V (TP.HCM).
Vợ con của người hiến tạng có được hưởng bảo hiểm y tế miễn phí không?
Căn cứ quy định tại Điều 17 Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác 2006 người hiến tạng được hưởng quyền lợi cấp thẻ BHYT miễn phí. Cụ thể như sau:
Quyền lợi của người đã hiến mô, bộ phận cơ thể người
1. Người đã hiến mô được chăm sóc, phục hồi sức
đình thực hiện thủ tục như thế nào và ở đâu?
Tại Mục 1 Công văn 3170/BHXH-BT năm 2015 quy định về thủ tục tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình như sau:
Trong thời gian Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau đây gọi chung là UBND xã) chưa lập xong danh sách kê khai tham gia BHYT, khi hộ gia đình tham gia BHYT:
- Hộ gia đình
+ Kê khai đầy đủ, chính
tiền đóng BHYT
1. Người đang tham gia BHYT theo đối tượng tại Khoản 4, 5 Điều 17 được hoàn trả tiền đóng BHYT trong các trường hợp sau:
...
Ngoài ra, tại khoản 4, khoản 5 Điều 17 Quy trình thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, quản lý sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế ban hành kèm
CHÍNH
I. Lĩnh vực thu BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN
1. Đăng ký, điều chỉnh đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT
...
1.3. Thành phần hồ sơ
1. Đối với NLĐ làm việc tại đơn vị SDLĐ nộp hồ sơ cho đơn vị SDLĐ:
- Tờ khai tham gia điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS).
Trường hợp NLĐ được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn: bổ sung
hiểm y tế sửa đổi 2014)
- Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.
- Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.
- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.
Đóng trùng bảo hiểm y tế (BHYT)
Chính sách của Nhà nước về bảo hiểm y tế được quy định như thế nào?
Theo Điều 4 Luật Bảo hiểm
thể như sau:
Quyết toán chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
1. Phòng Giám định BHYT
1.1. Hằng quý, trong thời hạn 30 ngày kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán quý trước và thuyết minh chi phí tăng giảm trong quý (Cn) của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Phòng Giám định BHYT xác định, cập nhật các chỉ tiêu trên Mẫu
đối tượng chỉ tham gia BHYT thì mức đóng BHYT được tính như thế nào?
Căn cứ Mục 3 Công văn 1927/BHXH-TST năm 2023 trường hợp đối tượng chỉ tham gia BHYT thì mức đóng BHYT được hướng dẫn như sau:
- Đối với nhóm do ngân sách nhà nước đóng BHYT:
Từ ngày 01/7/2023 mức đóng bảo hiểm y tế tính theo mức lương cơ sở 1.800.000 đồng/tháng.
Trường hợp được
Cho tôi hỏi tôi đã hiến bộ phận cơ thể (hiến thận) cho con trai tôi thì có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không và khi tôi đi khám chữa bệnh sẽ được hưởng bảo hiểm y tế bao nhiêu %? Mong được ban tư vấn hỗ trợ giải đáp! Đây là câu hỏi của anh A.K đến từ Tp.HCM.
Tôi muốn hỏi chính sách bảo hiểm y tế dành cho người khuyết tật. Tôi là người khuyết tật, có xác nhận của xã, vậy tôi có được nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí hay không? Xin hỗ trợ giúp tôi.
Hiện tại tôi có thẻ BHYT hưởng 100%. Cho tôi hỏi, khi được bệnh viện chuyển tuyến khám, chữa bệnh thì tôi còn được hưởng mức 100% này không? - Thắc mắc của anh Nguyên (Lâm Đồng)
Sau Tết thì doanh nghiệp của tôi có tiến hành chấm dứt hợp đồng với một số người lao động. Cho tôi hỏi trường hợp nào doanh nghiệp phải báo giảm nhân sự sau Tết? Hồ sơ báo giảm nhân sự sau Tết gồm những tài liệu nào? Tôi rất mong sẽ nhận được câu trả lời trong khoảng thời gian sớm nhất có thể. Câu hỏi của anh Toàn Tín ở Lâm Đồng.
đổi nơi cấp thẻ BHYT. Do vậy, trong quá trình chờ nhận thẻ này mà con bạn phải nhập viện điều trị thì bạn mang theo giấy hẹn cấp lại thẻ (giấy hẹn này bạn có thể xin ở cơ quan BHXH nơi nộp hồ sơ cấp lại thẻ) và giấy tờ chứng minh nhân thân của cháu như: giấy khai sinh… để thay thẻ BHYT và cháu vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.
Trường hợp, bạn đưa cháu
Tôi có biết một vài tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT trên địa bàn nơi tôi sống hiện nay. Tôi muốn tìm hiểu về quy tắc hoạt động của những tổ chức này. Cụ thể, hợp đồng ủy quyền thu BHXH, BHYT của tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT có thời hạn trong bao lâu? Mong nhận được phản hồi. Xin cảm ơn!
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Có bị cắt bảo hiểm y tế tự nguyện khi được cấp thẻ bảo hiểm y tế thất nghiệp? Khi bị cắt bảo hiểm y tế tự nguyện thì có được hoàn tiền lại hay không?
15:57 | 27/06/2022
