Các trường hợp được xác định là đúng tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Việc khám chữa bệnh được coi là đúng tuyến quy định tại Điều 11 Thông tư 40/2015/TT-BYT như sau:
- Người có thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền
Người đã hiến bộ phận cơ thể phải điều trị ngay sau khi phẫu thuật thì chi phí điều trị này do ai chi trả? Người đã hiến bộ phận cơ thể người nhưng chưa được cấp thẻ bảo hiểm y tế thì có được ghi mã thẻ bảo hiểm y tế tạm thời không? Câu hỏi của anh T.H.H từ Hà Tĩnh.
Trạm y tế có trách nhiệm tự đánh giá chất lượng hằng năm theo tiêu chuẩn chất lượng nào?
Căn cứ theo khoản 1 Điều 48 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 quy định như sau:
Hình thức tổ chức của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
1. Các hình thức tổ chức của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bao gồm:
a) Bệnh viện;
b) Bệnh xá thuộc lực lượng vũ trang nhân dân;
c
Vào dịp Lễ Quốc khánh 2024, không được từ chối hoặc xử trí chậm trễ trường hợp cấp cứu tại Công văn 1419 của Bộ Y tế ra sao?
Ngày 28/8/2024, Bộ Y tế ban hành Công văn 1419/KCB-QLCL&CĐT năm 2024 về việc bảo đảm công tác khám, chữa bệnh trong dịp nghỉ lễ Quốc khánh 2/9 năm 2024.
Theo đó, để thực hiện Thực hiện Công điện 81/CĐ-TTg năm 2024 của Thủ
Con của tôi là học sinh lớp 3. Vậy thì cháu có thể được hưởng quyền lợi gì khi tham gia bảo hiểm y tế học sinh? Hôm qua chủ nhật tôi đưa con đi khám tại đúng bệnh viện được ghi trên thẻ vì cháu đau bụng. Nhưng bệnh viện bảo đi khám như thế thì không được hưởng bảo hiểm không biết là có đúng không ạ? Trong khi đó thẻ của con tôi có ghi thời điểm đủ
Từ 01/7/2025, trường hợp cấp cứu để được hưởng Bảo hiểm y tế cần xuất trình những giấy tờ gì?
Căn cứ Điều 28 Luật Bảo hiểm y tế 2008 được sửa đổi bởi khoản 23 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định như sau:
Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
1. Người tham gia bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thông tin về
Chuyển vượt tuyến là gì? Các trường hợp nào là chuyển vượt tuyến? Chuyển lên tuyến trên nữa nếu tuyến trên liền kề không có dịch vụ kỹ thuật phù hợp thì có bị xem là chuyển vượt tuyến? Hướng dẫn chuyển tuyến cho người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên?
Bài thuốc gia truyền là gì? Người có bài thuốc gia truyền là ai?
Theo quy định tại khoản 8 Điều 2 Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023 thì:
8. Bài thuốc gia truyền hoặc phương pháp chữa bệnh gia truyền là bài thuốc hoặc phương pháp chữa bệnh theo kinh nghiệm do dòng tộc hoặc gia đình truyền lại và điều trị có hiệu quả đối với một hoặc một số bệnh
Tôi tên Hoàng Yến. Tôi bị khuyết tật 51% đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng. Gần đây tôi có đi bệnh viện và đang điều trị ngoại trú, vậy cho tôi hỏi nếu hưởng trợ cấp tuất hằng tháng có được hưởng bảo hiểm y tế khi điều trị ngoại trú nữa hay không? Mong tư vấn cụ thể giúp tôi. Xin cám ơn.
Giải quyết chế độ thanh toán bảo hiểm y tế 5 năm liên tục?
Căn cứ theo quy định tại khoản 3 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
"Điều 27. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
...
3. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và có
chi trả các chi phí sau đây:
a) Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
b) Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật
Trạm y tế quân dân y có thành lập tại xã biên giới không?
Căn cứ điểm d khoản 2 Điều 2 Thông tư 34/2019/TT-BYT quy định như sau:
Nguyên tắc thành lập, hình thức tổ chức và thẩm quyền tổ chức cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quân dân y
1. Nguyên tắc thành lập:
Tổ chức cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quân dân y trên cơ sở kết hợp nhân lực, cơ sở vật chất
Hướng dẫn sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên VssID thay thẻ giấy?
Để sử dụng hình ảnh thẻ BHYT trên VssID thay thẻ giấy khi đi khám chữa bệnh, thực hiện các bước như sau:
- Bước 1: Đăng nhập vào ứng dụng VssID bằng mã số BHXH và mật khẩu.
- Bước 2: Chọn “Thẻ BHYT”.
- Bước 3: Chọn “Sử dụng thẻ” hoặc “Hình ảnh thẻ”
+ Nếu chọn “Sử dụng thẻ
Người lao động công ty em bị tai nạn giao thông (vì lí do cá nhân). Bạn ấy đi khám bệnh hai nơi và được 2 bệnh viện cấp cho 2 giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội: Bệnh viện A cấp giấy 5 ngày từ 05/02 đến 09/02; bệnh viện B cấp giấy 7 ngày từ 15/02 đến 21/02.
Bạn ấy nói là từ sau đó sẽ tiếp tục tái khám tại bệnh viện B; 1 tuần tái khám
Bạn mình bị tai nạn giao thông ở Bến Tre. Chuẩn bị mổ Xương hàm. Bảo hiểm y tế của bạn đó đang đăng ký ở Bệnh viện Mỹ Phước tỉnh Bình Dương. Nay muốn xin giấy chuyển viện về BV Nguyễn Đình Chiểu tỉnh Bến Tre thì cần giấy tờ gì? Khi cấp cứu cũng ở Bệnh viện Nguyễn Đình Chiểu thì được bảo hiểm chi trả bao nhiêu phần trăm?
Trẻ em dưới 7 tuổi được ủy ban nhân dân xã cấp thẻ bảo hiểm y tế, nơi đăng ký khám bệnh là trạm y tế xã. Nếu trẻ khám ở tuyến tỉnh sẽ được thanh toán 100% chi phí không ạ? Mức hưởng bảo hiểm y tế của trẻ em dưới 7 tuổi được quy định như thế nào? Mong sớm nhận được phản hồi ạ.
hiểm y tế khi đóng bảo hiểm y tế.
2. Lựa chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định tại khoản 1 Điều 26 của Luật này.
3. Được khám bệnh, chữa bệnh.
4. Được tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế.
5. Yêu cầu tổ chức bảo hiểm y tế, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và
Cho em hỏi, mẹ em có tham gia bảo hiểm hiểm y tế. Tuy nhiên, do đang điều trị tại bệnh viện mà em không để ý tới hạn sử dụng nên thẻ bảo hiểm y tế của mẹ em đã quá hạn 10 ngày. Không biết mẹ em có được tiếp tục hưởng chế độ bảo hiểm y tế không ạ? Mong nhận được giải đáp, xin cảm ơn.
Tôi khám sức khỏe tổng quát ở Bệnh viện Xuyên Á Củ Chi được bảo hiểm đúng tuyến nhưng tiền khám không chênh lệch bao nhiêu so với đi khám ở bệnh viện 115 không có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT). Xin được tư vấn.