Chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế theo quy định pháp luật
Căn cứ Điều 32 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế như sau:
- Chi phí quản lý quỹ bảo hiểm y tế gồm:
+ Chi hoạt động bộ máy của cơ quan bảo hiểm xã hội các cấp;
+ Chi các nhiệm vụ về tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật; phát triển, quản lý
đối với người chỉ tham gia bảo hiểm y tế cụ thể như sau:
Trường hợp áp dụng:
- Người tham gia do tổ chức BHXH đóng BHYT theo Điều 2 Nghị định 146/2018/NĐ-CP ;
- Người tham gia do ngân sách nhà nước đóng BHYT theo Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP ;
- Người được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng BHYT theo Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ
Mức thanh toán BHYT trực tiếp là bao nhiêu?
Căn cứ quy định tại Điều 30 Nghị định 146/2018/NĐ-CP và hướng dẫn tại Công văn 141/BHXH-CSYT năm 2019 về mức thanh toán BHYT trực tiếp khi khám chữa bệnh.
Trường hợp người bệnh đến khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (trừ trường hợp
Từ 01/7/2023, bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh đối với trường hợp chi phí thấp hơn bao nhiêu tiền?
Căn cứ tại điểm d khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, người có thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh mà chi phí khám chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở thì được BHYT
, việc ghi kết quả và/hoặc tích hợp. Các sản phẩm có khối lượng riêng nhỏ thường nhạy với độ không chính xác do các ảnh hưởng này gây ra.
Độ chính xác cao nhất được yêu cầu đối với các sản phẩm có khối lượng riêng nhỏ. Xem API 14.6, Hình 6 và Hình 7, để thiết lập độ không đảm bảo đo của việc xác định nhiệt độ và áp suất được khuyến nghị.
Đối với phép
Cổng TTĐT BHXH Việt Nam mới nhất 2023 như thế nào? (Hình từ Internet)
Đối tượng có mức hưởng BHYT là 100% chi phí khám chữa bệnh gồm những ai?
Căn cứ quy định tại Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 5 Điều 1 Nghị định 75/2023/NĐ-CP và điểm d khoản 1 Điều 183 Nghị định 131/2021/NĐ-CP, các đối tượng được hưởng 100% chi
chuyên môn hoặc được chuyển về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.
...
Đồng thời, căn cứ khoản 6 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
...
6. Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được đến khám bệnh
tiên tiến trong quản lý bảo hiểm y tế.
Người dân sinh sống ở vùng An toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Mỹ có thuộc đối tượng được nhà nước đóng bảo hiểm y tế?
Nhóm người được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế?
Căn cứ theo Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP (được bổ sung bởi điểm c khoản 1 Điều 183 Nghị định 131/2021/NĐ-CP) quy định về
Cá nhân chỉ có đăng ký tạm trú thì có thể tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình được không?
Căn cứ Điều 5 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về việc tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình như sau:
"Điều 5. Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình
1. Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng quy định tại các Điều 1, 2, 3, 4 và
Về mức hưởng bảo hiểm y tế của học sinh
(1) Căn cứ Điều 4 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định như sau:
Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
- Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.
- Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc trường hợp quy định tại điểm
Có hỗ trợ chi phí cấp cứu cho người tham gia BHYT hay không?
Về việc hỗ trợ chi phí cấp cứu cho người tham gia BHYT được quy định tại khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
Điều 26. Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh
1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy định tại các khoản 3, 4, 7, 8, 9 và 11 Điều 3 Nghị định này
Chồng liệt sĩ có được cấp thẻ bảo hiểm y tế miễn phí không?
Căn cứ theo quy định tại khoản 11 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP sửa đổi bởi điểm a Khoản 1 Điều 183 Nghị định 131/2021/NĐ-CP như sau:
“Điều 3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng
...
11. Thân nhân của liệt sĩ bao gồm: cha đẻ; mẹ đẻ; vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi
28 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định thành phần hồ sơ đề nghị cơ quan bảo hiểm thanh toán chi phí khám bệnh trong trường hợp bệnh nhân đến khám theo bảo hiểm y tế tại phòng khám chưa ký hợp đồng bảo hiểm y tế với cơ quan bảo hiểm bao gồm:
- Các giấy tờ là bản chụp (kèm theo bản gốc để đối chiếu) gồm:
+ Thẻ bảo hiểm y tế, giấy chứng minh nhân thân
theo đề nghị của Bộ Giao thông vận tải.
Chuyến bay thương mại từ Châu Âu qua vùng trời Việt Nam có phải chịu phí bay qua vùng trời Việt Nam không?
Khoản 4 Điều 4 Thông tư 146/2016/TT-BTC quy định:
"4. Chuyến bay thường lệ: là chuyến bay vận chuyển thương mại được thực hiện đều đặn theo lịch bay được công bố trên hệ thống bán vé đặt chỗ của người
Trẻ em dưới 6 tuổi đang điều trị nội trú mà phải chuyển viện từ tuyến huyện lên tuyến tỉnh thì có được thanh toán chi phí vận chuyển không?
Đối tượng được thanh toán chi phí vận chuyển được quy định tại khoản 1 Điều 26 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
Thanh toán chi phí vận chuyển người bệnh
1. Người tham gia bảo hiểm y tế thuộc đối tượng quy
Đi viện khám chữa bệnh vào ngày Tết Âm lịch 2024 thì bảo hiểm y tế có thanh toán hay không?
Căn cứ theo khoản 10 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh vào ngày nghỉ, ngày lễ như sau:
Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp
...
10. Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với
tổ chức tín dụng được kiểm soát đặc biệt
1. Xử lý kiến nghị của Ban kiểm soát đặc biệt quy định tại Điều 146b của Luật này.
2. Quyết định áp dụng một hoặc một số biện pháp hỗ trợ quy định tại khoản 1 và khoản 2 Điều 148b của Luật này trước khi phương án cơ cấu lại được phê duyệt, trừ trường hợp quyết định việc cho vay đặc biệt quy định tại điểm c
theo yêu cầu chuyên môn hoặc được chuyển về nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu sau khi đã điều trị ổn định.
...
Đồng thời, căn cứ khoản 6 Điều 15 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
...
6. Trường hợp cấp cứu, người tham gia bảo hiểm y tế được đến
Người dân khi đi khám bệnh BHYT cần mang theo giấy tờ gì?
Ngày 19/10/2023, Chính phủ đã ban hành Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Theo đó, quy định tại khoản 1 Điều 15 Nghị định
Chế độ thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với BHYT 05 năm liên tục như thế nào?
Căn cứ tại khoản 3 Điều 27 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định chế độ thanh toán chi phí khám chữa bệnh đối với BHYT 05 năm liên tục như sau:
Thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên và
(028) 3930 3279
Hỗ trợ trực tuyến
0906 22 99 66
Nội dung, kinh phí thực hiện ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được pháp luật hiện hành quy định ra sao?
08:49 | 07/05/2022
