.
- Các mục: Đồng chí, quê quán, ngày vào Đảng, ngày chính thức ghi như lý lịch đảng viên.
- Sinh hoạt Đảng tại: Trình bày cân đối tên chi bộ và các cấp ủy cấp trên. Ví dụ: Chi bộ thôn A, xã B, huyện C, tỉnh E.
- Hà Nội, ngày, tháng, năm: Ghi ngày, tháng, năm của đợt đảng viên được tặng Huy hiệu Đảng (03-02, 19-5, 02-9, 07-11; trường hợp đột xuất thì