Lao động nữ nghỉ chăm con ốm trong trường hợp điều trị nội trú thì có cần xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội không?

Nội dung chính

• Lao động nữ nghỉ chăm con ốm trong trường hợp điều trị nội trú thì có cần xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội không?
• Lao động nữ chăm con ốm điều trị nội trú cần chuẩn bị những giấy tờ nào để hưởng chế độ ốm đau?
• Chăm con ốm nội trú dưới bao nhiêu tuổi mới được hưởng chế độ ốm đau?

Lao động nữ nghỉ chăm con ốm trong trường hợp điều trị nội trú thì có cần xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội không?

Căn cứ Điều 100 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định về hồ sơ hưởng chế độ ốm đau như sau:

Hồ sơ hưởng chế độ ốm đau

1. Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện đối với người lao động hoặc con của người lao động điều trị nội trú. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

2. Trường hợp người lao động hoặc con của người lao động khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài thì hồ sơ quy định tại khoản 1 Điều này được thay bằng bản dịch tiếng Việt của giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ở nước ngoài cấp.

3. Danh sách người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập.

4. Bộ trưởng Bộ Y tế quy định mẫu, trình tự, thẩm quyền cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội, giấy ra viện và các mẫu giấy quy định tại các điểm c, d và đ khoản 1 Điều 101 của Luật này.

Quy định trên có nêu hồ sơ hưởng chế độ ốm đau đối với trường hợp lao động nữ nghỉ việc chăm con ốm mới yêu cầu có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Như vậy, với trường hợp lao động nữ nghỉ việc chăm con ốm thuộc trường hợp điều trị nội trú thì không yêu cầu phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội.

Lao động nữ nghỉ chăm con ốm trong trường hợp điều trị nội trú thì có cần xin giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội không? (hình từ internet)

Lao động nữ chăm con ốm điều trị nội trú cần chuẩn bị những giấy tờ nào để hưởng chế độ ốm đau?

Tại Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH năm 2019 quy định về tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả như sau:

Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả

Trách nhiệm của Bộ phận/Phòng TN-Trả KQ

1. Hướng dẫn, giải đáp cho đơn vị SDLĐ, người lao động, thân nhân của người lao động về chế độ, chính sách BHXH và việc kê khai, lập hồ sơ theo đúng quy định.

2. Tiếp nhận hồ sơ giấy do đơn vị SDLĐ nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.1, 2.2, 2.4 khoản này và hồ sơ do người lao động, thân nhân người lao động nộp theo hướng dẫn tại điểm 2.3 khoản này với thành phần hồ sơ cho từng loại chế độ như sau:

2.1. Đối với chế độ ốm đau: Hồ sơ theo quy định tại khoản 1, 2 Điều 100 Luật BHXH; khoản 1, 2 Điều 21 Thông tư số 56/2017/TT-BYT và khoản 2 Điều 15 Nghị định số 143/2018/NĐ-CP, gồm Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập và hồ sơ nêu dưới đây:

2.1.1. Trường hợp điều trị nội trú

a) Bản sao giấy ra viện của người lao động hoặc con của người lao động dưới 7 tuổi. Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.

b) Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

...

Theo đó, lao động nữ chăm con ốm điều trị nội trú cần chuẩn bị những giấy tờ sau để hưởng chế độ ốm đau:

- Bản sao giấy ra viện của con của người lao động.

- Trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trong quá trình điều trị nội trú thì có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.

Lưu ý: Trường hợp người bệnh tử vong tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thì thay bằng Giấy báo tử; trường hợp giấy báo tử không thể hiện thời gian vào viện thì có thêm giấy tờ của cơ sở khám, chữa bệnh thể hiện thời gian vào viện.

Chăm con ốm nội trú dưới bao nhiêu tuổi mới được hưởng chế độ ốm đau?

Tại Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:

Điều kiện hưởng chế độ ốm đau

1. Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng chế độ ốm đau.

2. Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 07 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Theo đó, lao động nữ nghỉ chăm con ốm phải là con dưới 7 tuổi và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.