Mẫu số 6: Biên bản về hành vi vi phạm của người cai nghiện ma túy tại cơ sở cai nghiện ma túy
(Ban hành kèm theo Quyết định số..../QĐ-BCA ngày... tháng ... năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Công an)
|
CÔNG AN TỈNH/THÀNH PHỐ…
PHÒNG CSĐTTP VỀ MA TÚY
CƠ SỞ CAI NGHIỆN MA TÚY ....
-------
|
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
|
|
Số: /BB-CSCNMT
|
……., ngày … tháng .... năm …
|
BIÊN BẢN VI PHẠM
Về hành vi vi phạm của người cai nghiện ma túy tại cơ sở cai nghiện ma túy
Hôm nay, hồi.... giờ.... phút, ngày..../..../….. , tại ……………………………………
Căn cứ Quyết định số: ……../QĐ-BCA ngày … tháng … năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Công an ban hành Quy định về nội quy của cơ sở cai nghiện ma túy; quản lý, đánh giá kết quả học tập, cai nghiện; khen thưởng, kỷ luật; chế độ thăm gặp người thân, nhận gửi thư; nhận tiền; chế độ lao động, học nghề của người cai nghiện ma túy;
Căn cứ nội quy, quy chế của Cơ sở cai nghiện ma túy
I. Chúng tôi gồm:
1. Họ và tên: …………………………………… Chức vụ: ……………………………
2. Với sự chứng kiến của:……………………………...
a) Họ và tên: …………………………………… Nghề nghiệp: ………………………
Nơi ở hiện nay: ……………………………………………………………………………
II. Tiến hành lập biên bản về hành vi vi phạm của người cai nghiện ma túy tại cơ sở cai nghiện ma túy với các nội dung sau:
1. Họ và tên: ……………………………………. Giới tính:……………………
- Ngày, tháng, năm sinh:..../..../…… Quốc tịch: ……………………………
- Thuộc tổ ……………………………………..
2. Đã có các hành vi vi phạm:
(1) ……………………………………………………………………………………………………..
(2) ……………………………………………………………………………………………………..
quy định tại nội quy của Cơ sở cai nghiện ma túy ………………
3. Ý kiến của người vi phạm:
4. Ý kiến trình bày của người chứng kiến (nếu có):
5. Tang vật, phương tiện vi vi phạm: ……………………………………………………………
6. Các biện pháp phòng ngừa được áp dụng, gồm:……………………………………………
……………………………………………………………………………………………………….
Biên bản lập xong hồi.... giờ.... phút, ngày …/…/…. , gồm …… tờ, được lập thành bản có nội dung và giá trị như nhau; đã đọc lại cho những người có tên nêu trên cùng nghe, công nhận là đúng và cùng ký tên dưới đây.
|
NGƯỜI VI PHẠM
(Ký, ghi rõ họ và tên)
|
NGƯỜI CHỨNG KIẾN
(Ký, ghi rõ họ và tên)
|
NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN
(Ký, ghi rõ chức vụ, họ và tên)
|