Mẫu số 05

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
------------------

BIÊN BẢN

Thẩm định điều kiện kinh doanh dịch vụ karaoke (dịch vụ vũ trường)

Căn cứ Nghị định số 54/2019/NĐ-CP ngày 19 tháng 6 năm 2019 của Chính phủ quy định về kinh doanh dịch vụ karaoke, dịch vụ vũ trường;

Căn cứ Nghị định số ……ngày ... tháng ... năm ... của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 54/2019/NĐ-CP ngày 19 tháng 6 năm 2019 của Chính phủ quy định về kinh doanh dịch vụ karaoke, dịch vụ vũ trường;

Thực hiện theo Quyết định số... ngày... tháng... năm.... của………1

Thời gian: ……..giờ……phút, ngày .... tháng .... năm ....

Địa điểm: ……………………………………………………………………2

Đoàn thẩm định gồm có:

Tiến hành kiểm tra tính pháp lý của hồ sơ, thẩm định thực tế tại cơ sở, đánh giá việc thực hiện những quy định về điều kiện kinh doanh dịch vụ karaoke, dịch vụ vũ trường tại:

- Doanh nghiệp/hộ kinh doanh: ……………………….3……………………….

- Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đăng ký hộ kinh doanh số ………….do ………………cấp ngày………tháng .... năm…………

- Người đại diện theo pháp luật: ……………………………………………..

- Đại diện doanh nghiệp/hộ kinh doanh: …………………………………………

- Địa chỉ kinh doanh dịch vụ karaoke hoặc dịch vụ vũ trường: …………………….

- Điện thoại ………………………………………………………………………….

I. ĐÁNH GIÁ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH

II. NHẬN XÉT VÀ KIẾN NGHỊ CỤ THỂ

1. Nhận xét

a) Điều kiện thứ nhất:

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

b) Điều kiện thứ hai:

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

c) Điều kiện thứ ba:

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

d) Điều kiện thứ tư:

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

đ) Điều kiện thứ năm:

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

2. Kiến nghị:

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………..

3. Kết luận:

(Cơ sở “Đủ điều kiện” khi 100% các tiêu chí được đánh giá đạt; cơ sở “Không đủ điều kiện” khi có 1 tiêu chí đánh giá không đạt).

Kết quả thẩm định cơ sở:

Đủ điều kiện □

Không đủ điều kiện □

Biên bản kết thúc lúc:….giờ.... phút, ngày... tháng... năm…..và lập thành 02 bản có giá trị pháp lý như nhau.

______________________________

1 Cơ quan có thẩm quyền cấp Giấy phép đủ điều kiện kinh doanh.

2 Địa điểm kinh doanh dịch vụ karaoke, dịch vụ vũ trường.

3 Tên doanh nghiệp, hộ kinh doanh đề nghị cấp giấy phép.